جدول التسنين: متى تظهر كل سنّ

يُلقى على التسنين لوم كثير مما لا يفعله، وهذه مشكلة في الاتجاهين: فالأهل يقلقون من أعراض عادية، وأحيانًا يفوتهم مرض لأن «لا بدّ أنها أسنانه». والنسخة النافعة من هذا الموضوع جدول واضح، وقائمة قصيرة بما يسبّبه التسنين فعلًا، وقائمة أقصر بما لا يسبّبه.

متى تظهر أول سنّ

عادةً بين الشهر الرابع والعاشر، وأكثر ما تكون حول السادس. والتشتّت على جانبي ذلك واسع وغير لافت في معظمه — فالأسنان من أقوى الصفات ذات النمط العائلي، فإن كنت أنت أو شريكك متأخّرَين، فطفلك على الأرجح سيكون كذلك.

وتتشكّل الأسنان تحت اللثة قبل ظهورها بوقت طويل. فلثة متورّمة صلبة بحافة بيضاء ظاهرة تحت السطح قد تسبق اختراق السنّ بأسابيع، ولهذا كثيرًا ما تمرّ فترة من علامات تسنين واضحة دون أن يظهر شيء.

جدول التسنين حسب العمر

الأعمار نطاقات معتادة. والأسنان تأتي دائمًا تقريبًا أزواجًا متناظرة، والسفلى من الزوج تسبق العليا عادةً.

عشرون سنًّا في المجموع، تكتمل عادةً حول سنّ الثالثة. وتظهر أول الأسنان الدائمة حول السادسة — وأولها، أرحاء السنة السادسة، تخرج خلف الأسنان اللبنية لا بديلًا عن واحدة، فلا يسقط شيء ليعلنها.

الترتيب أوثق من التواريخ

إن كنت ستقلق من شيء، فاقلق من التسلسل لا من التوقيت. فالطفل الذي تظهر لديه الأرحاء قبل القواطع غير معتاد؛ أما الطفل الذي يتأخّر كل شيء لديه ثلاثة أشهر عن الجدول فشائع.

والفترتان اللتان يجدهما الأهل أصعب ليستا أول سنّ إطلاقًا. بل الأرحاء الأولى حول ⁦13–19⁩ شهرًا والأنياب حول ⁦16–23⁩ شهرًا — أسنان أكبر، وأسطح أعرض لاختراقها، وتقع في النافذة نفسها مع الانتقال من نومتين إلى نومة ومع بدء الآراء الحقيقية عند الطفل. فليالي تلك الفترة تسوء غالبًا لعدة أسباب في آن.

كيف يبدو التسنين فعلًا

ما يُنسَب إلى الأسنان بشكل معقول:

• لثة مؤلمة حمراء متورّمة حيث يُنتظَر ظهور سنّ
• سيلان لعاب غزير، وطفح على الذقن أو الصدر منه
• مضغ وقضم لكل ما تطاله يده
• تهيّج أكثر من المعتاد، خاصةً في آخر النهار
• احمرار الخدّ على الجانب الذي تخرج منه السنّ
• نوم متقطّع لليالٍ قليلة حول البزوغ نفسه
• فرك الأذن على الجانب نفسه — ألم منعكس على امتداد الفكّ
• انخفاض طفيف في الشهية ليوم أو يومين

والنمط قصير. فانزعاج التسنين يميل إلى التجمّع في الأيام القليلة حول اختراق السنّ للسطح، لا أن يمتدّ شهورًا. والطفل الذي بقي بائسًا ثلاثة أسابيع متصلة يخبرك عن شيء آخر.

ما الذي لا يسبّبه التسنين

وسبب استمرار هذه الخرافة هو التوقيت. فالتسنين يمتدّ من نحو الشهر السادس إلى الثالثة، وهي بالضبط النافذة التي تخفت فيها الأجسام المضادة الأمومية ويبدأ الطفل بمقابلة كل فيروس متداول. فالأسنان والأمراض تتداخل باستمرار دون أن يسبّب أحدهما الآخر.

ما الذي يساعد

• شيء صلب وبارد. حلقة تسنين مبرّدة في الثلاجة لا في الفريزر — فالمجمّد قاسٍ بما يكفي لكدم اللثة.
• الضغط المضادّ. إصبع نظيف يُفرَك بثبات على اللثة ينفع غالبًا أكثر من أي شيء تشتريه.
• منشفة باردة نظيفة يعضّها. مجانية، وقابلة للغسل، وأسهل في الإمساك من معظم الحلقات.
• طعام صلب مبرّد، تحت المراقبة، للأطفال الذين بدأوا الطعام الصلب — عود خيار أو جزرة مبرّدة، وأنت تراقب انفصال قطع.
• باراسيتامول أو إيبوبروفين للرضّع في الأعمار المرخّص لها، بجرعة العبوة. يستحقّ لليلة سيّئة؛ لا خطة ليلية.
• كريم عازل على الذقن لطفح اللعاب، ومريلة جافة تُبدَّل كثيرًا.

ما الذي يُتجنَّب

• قلائد وأساور الكهرمان والخرز. خطر خنق واختناق، وبلا دليل على فائدة. والجهات الصحية تنصح بتجنّبها صراحةً.
• جِلّ البنزوكايين أو الليدوكايين عند الرضّع، وعليه تحذيرات محدّدة للأطفال الصغار.
• أقراص ومساحيق التسنين المثلية غير المنظَّمة، وقد سُحِبت في الماضي لتفاوت محتوياتها.
• عضّاضات مجمّدة صلبة، قاسية بما يكفي لإتلاف نسيج اللثة.
• البسكويت والقرشلة المحلّاة للتسنين، وهي عادةً سكّر يصل في اللحظة نفسها التي تصل فيها الأسنان.
• زجاجة حليب أو عصير للتهدئة ليلًا بعد ظهور الأسنان — وهذا السبب الرئيسي للتسوّس المبكّر.

العناية بالأسنان بعد ظهورها

• ابدأ التنظيف بالفرشاة فور ظهور أول سنّ، مرتين يوميًا
• مسحة من معجون بالفلورايد لمن هم دون الثالثة، وبمقدار حبة بازلاء بعدها
• بصق لا مضمضة — فالمضمضة تغسل الفلورايد
• نظّف أنت أسنان الطفل حتى نحو السابعة؛ فهو لا يستطيع فعلها كما ينبغي قبل ذلك
• أول زيارة لطبيب الأسنان مع عيد الميلاد الأول، أو خلال ستة أشهر من أول سنّ
• لا زجاجة في السرير، والانتقال إلى كوب من نحو الشهر الثاني عشر

والأسنان اللبنية تهمّ رغم أنها تسقط. فهي تحفظ المكان للطقم الدائم، ولهذا يسبّب التسوّس المبكّر مشكلات بعد زوال السنّ نفسها بوقت طويل.

متى تسأل طبيب أسنان أو طبيبًا

تحدّث إلى أحدهم إن لم تظهر أي سنّ حتى نحو الشهر الثامن عشر، أو إذا ظهرت الأسنان بترتيب غير معتاد بوضوح، أو إذا خرجت سنّ متغيّرة اللون أو مشوّهة، أو إذا كانت اللثة تنزف بسهولة أو تبدو ملتهبة، أو إذا رأيت بقعة بيضاء أو بنّية على سنّ، أو إذا كانت لدى طفلك حُمّى حقيقية أو بدا مريضًا. فأن يُفحَص لحرارة تتبيّن أنها أسنان نتيجة جيدة؛ أما افتراض أن الحُمّى أسنان فهو ما يُتجنَّب.